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为什么低血糖眼睛前忽然会黑?低血糖的可能诱因不包括?

2023-02-28 10:58:45 来源:产业经济网

为什么低血糖眼睛前忽然会黑?

这个需要是低血糖引起的脑供血不足引起的头晕眼花的。需要注意看看有无饮食不佳的情况的,有无高胰岛素血症的情况的,注意根据具体的情况考虑的必要时考虑进一步检查看看怎么样再考虑的',注意观察具体的情况再说的。

低血糖的危害有哪些?

低血糖症是指血糖水平低于4.0mmol / l对人体有害的现象。实际上,低血糖的危害大于高血糖的危害。

具体而言,低血糖症的主要危害是:

1、在低血糖症中,人体的肾上腺素,糖皮质激素,胰高血糖素和生长激素及其他糖原增加激素增加,导致性交血糖升高(苏木杰效应),引起血糖波动并加剧疾病。

2、低血糖还会刺激心血管系统,引起心律不齐,心肌梗塞,中风等。

3、长期反复的严重低血糖发作可引起中枢神经系统不可逆转的损害,导致患者性格改变,并最终导致精神障碍,痴呆等。

4、血糖过低和昏迷时间过长,如果未被发现,可能导致死亡。

低血糖的可能诱因不包括?

病情分析:低血糖症的中心发病环节为血糖的来源小于去路,包括机体的葡萄糖摄入减少,肝糖原分解和糖异生减少,和(或)机体组织消耗利用葡萄糖增多两个方面。

一、主要病因

1、血糖来源减少:

(1)营养不良:

(1)各种原因引起的机体脂肪大量消耗后,肝糖原储备减少,易致低血糖症发生。

(2)严重肌肉萎缩的患者,由于肌肉蛋白含量减低,不能为肝脏的糖异生提供足够的原料,较难维持正常血糖浓度。

(3)神经性畏食症患者病情发展出现严重肝功能损害时,可出现自发性低血糖。

(2)肝功能衰竭:常见于重症肝炎、肝硬化、肝癌晚期。可能原因为:

(1)肝细胞广泛损害致肝糖原合成储备严重不足,糖原分解减少、糖异生障碍。

(2)肝细胞对胰岛素的分解灭活减少,使血浆胰岛素水平增高。

(3)肝癌或肝硬化时对葡萄糖消耗增多,癌组织产生胰岛素样物质。

(4)肝内雌激素灭活减弱,血中含量增高,拮抗生长激素及胰高血糖素的作用。

(3)肾功能不全:肾脏在正常情况下糖异生能力只有肝脏的1/20,长期饥饿时肾糖异生能力则可大为增加,成为拮抗低血糖的主要器官之一。肾衰竭时肾糖异生减少,清胰岛素能力减低而易发生低血糖。

(4)升高血糖激素缺乏:主要包括胰高血糖素缺乏、糖皮质激素缺乏、肾上腺素缺乏等。

2、血糖去路增加:

(1)血液中胰岛素增高:

(1)胰岛素自身抗体和抗胰岛素受体自身抗体形成。

(2)自主神经功能紊乱,如特发性功能性低血糖症,主要见于情绪不稳定和神经质的中年女性,精神刺激、焦虑常可诱发。

(3)与饮食相关的反应性低血糖,可能与进食后神经体液对胰岛素分泌或糖代谢调节欠稳定有关。

(4)胰岛素瘤大量分泌胰岛素。

(2)葡萄糖消耗过多:常见于哺乳期妇女、剧烈运动或长时间重体力劳动后,尤其是自主神经不稳定或糖原储备不足者。临床还见于重度腹泻、高热和重症甲状腺功能亢进者。

二、诱发因素

1、胰岛素使用不当或过量:胰岛素治疗是控制高血糖的最有效手段之一,而胰岛素注射过量或剂型选择不当很容易发生低血糖现象。长效胰岛类似物与中效胰岛素相比,可以有效减少低血糖发生的风险。

2、口服降糖药物使用不当:在口服降血糖药物中磺脲类药物的作用较强,且半衰期长,作用持久,代谢缓慢,易发生低血糖。尤其多见于肝、肾功能不全和老年患者,并有可能在停药后低血糖仍反复发作。

3、饮食不规律或应激状态时未及时调整治疗方案:食物摄入不足或机体各种应激状态下,如感染、手术、创伤等或精神应激常导致胰岛素的需要量增加,以控制高血糖,一旦应激状态缓解或消除,胰岛素剂量未及时调整而发生低血糖。

4、过量运动:糖尿病患者错误的选择运动时间,如空腹、餐前运动,或运动量过大时未能及时增加饮食量或减少降糖药物剂量。尤其当胰岛素注射在运动有关的肌肉附近部位时,可明显促进胰岛素吸收,增加低血糖的风险。

5、糖尿病胃轻瘫:由于糖尿病自主神经病变,胃排空延迟,常使胰岛素治疗的患者反复发生餐后低血糖。

6、肾功能减退:导致对胰岛素灭活、清除减少和降糖药物的清除率降低可发生低血糖。

7、饮酒过量:酒精有抑制肝糖原分解及异生作用,同时可增强胰岛素的降糖作用,过量饮酒可增加低血糖的发生率。

8、使用镇静药物:由于镇静、安眠类药物可能加重脑垂体前叶功能减退的症状,使升血糖激素分泌进一步减少,导致低血糖。

9、使用磺脲类药物治疗时可能与其他药物发生作用:如水杨酸类、磺胺、β受体阻滞剂等可通过减弱葡萄糖异生,降低磺脲与血浆蛋白结合,降低药物在肝的代谢和肾的排泄等机制,增强磺脲类药物的降血糖效应而致低血糖。

10、分娩:糖尿病妊娠妇女在分娩结束后及在进行哺乳时易发生低血糖反应。

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