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我国放射诊疗安全防护情况如何?中疾控答问

2023-06-16 09:06:02 来源:中评网


(资料图片仅供参考)

中国疾控中心辐射安全所所长孙全富日前在国家卫健委新闻发布会上就我国放射诊疗安全与防护情况以及安检设备是否存在放射性危害等问题予以介绍。他表示,关于放射性诊疗,国家有明确要求,该做的要做,但不该做的就不应该做,要尽量减少国民的受照剂量。他也指出,我国安检设备总体上具有良好防护,绝大多数使用单位按照标准要求进行维护检修和放射防护日常监测,安检不会构成对公众的健康风险。

有记者提问,现在我们看到,医院看病体检做CT等影像检查的人越来越多,放射诊疗在保护老百姓生命健康方面发挥着十分重要的作用。请问我国放射诊疗安全与防护的总体情况如何?大家都很关心我们在车站、地铁、机场等公共场所行李包裹安全检测设备是否存在放射性危害?公众是否需要进行特殊防护?

孙全富说,现在放射诊疗跟大家的关系越来越密切,目前统计全国放射诊疗机构7.5万家,包括3万多家医院、3万多家乡镇卫生院,还有一些专病机构,这个数量还不包括牙科诊所。估计每年开展近10亿人次的放射诊疗,主要是DR和CT检查,占整个门(急)诊人次的1/10左右,也就是说每到医院去看病,大概就有1/10左右的几率医生开检查单涉及到放射诊疗。

孙全富表示,放射诊疗的检查剂量范围也很大,拍一张胸片的剂量不到0.1毫希弗,如果透视大概是1毫希弗左右,如果做CT大概是几个或者十几个毫希弗,做PET/CT,这个原卫生部有文件,没有风险指征是不能做高剂量放射检查的。国家有明确要求,该做的要做,但不该做的就不应该做,要尽量减少国民的受照剂量。放射诊疗与每个人密切相关,也是党和政府十分重视的一项工作之一。

孙全富说,加强放射诊疗的防护和放射诊疗设备质量控制,对于保护广大患者和医院放射工作人员健康非常重要,国家颁布了一系列的标准,放射卫生目前有130多项标准,40多项是关于放射诊疗的。国家还有一个很重要的部门规章,《放射诊疗管理规定》,里面对医院都提出了明确的要求,从2010年开始,我国持续开展医疗卫生机构医用辐射防护监测工作,大大强化了医院作为第一责任人的主体意识,落实法规标准的情况得到显着改善。放射诊疗设备性能和防护水平显着提升。

孙全富表示,综合医院和专科医院放射治疗设备总体处于良好状态,核医学设备质量监测总体较好,放射诊断设备质量大幅提升,为保护我国广大患者和医院放射工作人员健康发挥了重要作用。“下一步将根据放射卫生监测的发现,督促各地、各级放射诊疗机构严格落实放射诊疗设备一年一次状态检测,这是法规标准明确要求的,严格排查风险,加强放射治疗质量控制。还有一项工作,要开展国民医疗照射水平的监测和健康风险评估。”

“我们现在心脏疾病可能做支架,这叫介入,介入放射学的患者受照剂量是比较大的,做好介入患者的剂量控制工作非常重要。还要重视影像学检查的正当化判定,也就是该拍的片子要做,不该做的就不做。降低儿童等敏感群体CT检查导致的剂量,因为国际上有大量研究,儿童接受CT检查可能增加儿童罹患白血病和脑瘤的风险。再有一点,要充分发挥好我国作为放射诊疗新技术研发和应用高地的优势,比如像质子重离子、BNCT(硼中子俘获治疗),是治疗癌症的利器,在放射防护质量控制标准研发等领域贡献中国智慧和中国方案。”

关于安检仪安全问题,孙全富表示,当前我国机场、地铁、长途客运站、码头等公共场所普遍使用X射线行李包裹安全检测设备,其安全性和防护效果受到社会公众越来越多的关注,行李包裹安全检查主要是利用X射线对行李包进行辨识与检查,可以识别其中的危险物品。从2019年以来,组织开展的监测工作显示,我国安检设备总体上具有良好防护,绝大多数使用单位按照标准要求进行维护检修和放射防护日常监测,安检不会构成对公众的健康风险。安检的时候,携带的食品和水通过安检仪也不会有任何放射性危险,但要注意不要把手伸到安全帘里面去,里面毕竟有一些剂量。公众也不需要进行任何特殊的防护。

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