武汉市第四医院药学部金药匙科普团队 周放
(资料图片仅供参考)
近日电影《消失的她》刷屏了朋友圈，不少人被这部反转再反转的电影所吸引。
我也跟随大众去看了这部电影，在观影过程中，出现了两个专业上熟悉的药品，但是普通观众似乎对这两个药品并不熟悉，下面我们来详细讲讲这两个精神药品！
精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。依据人体对精神药品产生的依赖性和危害人体健康的程度，将其分为一类和二类精神药品，以下简称“精一”和“精二”。
首先出场的是电影男主角何非在因为欠了巨额赌债难以入睡时服用的精一类药品“三唑仑”。
三唑仑属于短效的苯二氮䓬类镇静催眠药，口服吸收快而完全，口服15～30分钟生效。但三唑仑也是毒品的一种，因三唑仑具有无色无味、可溶于水及各种饮料中等特点，有不法分子将这类“迷药”加入糖果、饮料等食物中，使服食者暂时昏迷，进而实施不法侵害。电影中何非大量服用三唑仑，暗示着他不仅与赌沾边，也在服用毒品，是彻底的坏人角色！
第二个药品是何非被捆绑在手术台上，医生说加大剂量的精二类药品“地西泮”（又名安定）。
地西泮同样是苯二氮䓬类药。临床上用于治疗：① 焦虑症② 失眠③ 癫痫④ 各种原因引起的惊厥⑤ 内镜检查所致肌肉痉挛。⑥可用于麻醉前给药。
剧中医生使用地西泮主要有两点作用：①用于缓解何非苏醒后的焦虑状态②给后续何非麻醉给药。
精神药品因为一旦超范围使用即可成为毒品，因此其种植、生产、实验研究、经营、运输、贮存、使用在我国由药监部门、卫生部门、公安部门、农业部门、铁路部门多方位严格管理。各省市部门也出台诸多相关法规进行监管。
对于门诊患者在医院开具精神药品也有不同管理规定。首先是精一类药品总结如下：
一般患者 | 癌痛、中、重度慢痛患者 | |
注射剂 | 1日常用量 | 3日常用量 |
缓控释制剂 | 7日常用量 | 15日常用量 |
其他剂型 | 3日常用量 | 7日常用量 |
精二类药品一般不超过七日常用量，这也就解释了为什么许多长期服用安定的患者来院开药时，医生只为其开具七日用量，而不像其他慢病用药一样可以开具长处方。
最后，由于精神药品的特殊性，广大患者切忌随意服用，要在医生或药师的指导下服用！
审稿专家：武汉市第四医院药学部 刘立
稿件编辑：武汉市第四医院药学部 吴涛
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